Алкоголь при грудном вскармливании: допустимо ли безалкогольное пиво?

alkogol pri grudnom vskarmlivanii dopustimo li bezalkogolnoe pivo Наркология

Выпивка

В то время как мировые медицинские власти единодушны в отношении употребления алкоголя при беременности и планировании беременности, мнения о грудном вскармливании не столь однозначны — и они не столь сильны. Попробуем разобраться, безопасно ли употреблять алкоголь при грудном вскармливании.

Запрещает ли Минздрав употреблять алкоголь во время грудного вскармливания?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка исключительно грудью до шестимесячного возраста и продолжать кормить грудью до двухлетнего возраста, постепенно вводя обычную пищу. При такой продолжительности грудного вскармливания не ожидается, что женщина будет полностью воздерживаться от него в течение многих лет.

«Национальная программа оптимизации вскармливания детей грудного возраста в Российской Федерации, одобренная Союзом педиатров России, не запрещает кормящей матери употреблять алкоголь, если она не страдает алкогольной зависимостью.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют не пить, но выпивать один стакан в день не следует. Один напиток — это 500 мл слабоалкогольного пива (3,5%), 250 мл крепкого пива или 150 мл вина.

Британская национальная служба здравоохранения предупреждает, что вам следует ограничить себя 14 единицами алкоголя в неделю (1 единица = 8 г алкоголя), распределив дозу на несколько дней и избегая употребления алкоголя в другие дни. 14 единиц в неделю — это примерно 3 литра крепости 4,5%, или 2 литра крепости 6,5%, или 1,2 литра вина.

Попадает ли алкоголь в молоко?

Алкоголь переходит в грудное молоко, но это не значит, что стакан пива превратит молоко в пиво. Концентрация алкоголя в молоке будет примерно такой же, как в крови матери. И даже с учетом того, что организм младенца перерабатывает алкоголь вдвое медленнее, чем организм взрослого, в его кровоток попадет лишь небольшое количество алкоголя, особенно если женщина не злоупотребляет алкоголем и остается в пределах, считающихся условно безопасными (это одна порция напитка в день).

Кроме того, исследования показали, что у кормящих матерей уровень алкоголя в крови ниже, чем у других женщин, когда они пьют такое же количество алкоголя — возможно, производство молока снижает уровень алкоголя в крови. Наконец, ацетальдегид, побочный продукт метаболизма этанола, не попадает в молоко.

Например, анализ 41 исследования, опубликованного в журнале Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology в 2013 году, показал, что даже в худшем случае, если мать выпьет четыре напитка по 12 граммов в каждом (примерно 1 литр пива с концентрацией 4,5%) и кормит ребенка в момент максимальной концентрации алкоголя — содержание алкоголя в крови ребенка не превышает 0,005 процента (в зависимости от веса ребенка и количества выпиваемого им молока за одно кормление).

Однако, если мама будет придерживаться разумных порций, опасности нет. После одного-двух глотков содержание алкоголя в вашей крови (и, следовательно, в молоке) будет примерно 50 мг на 100 мл, или 0,05 процента. Для сравнения, фруктовый сок может иметь содержание алкоголя до 0,1% в результате ферментации.

Однократное воздействие этого следового количества алкоголя не связано с какими-либо клинически значимыми последствиями для организма ребенка. Конечно, это не означает, что кормящие матери могут употреблять алкоголь регулярно. Но не стоит бояться, что весь выпитый мамой алкоголь сразу же усвоится малышом. Проблема может быть в другом.

Улучшает ли пиво производство молока?

Издавна считалось, что пиво стимулирует выработку молока (молочный стаут ​​создавался, например, как пиво для кормящих мам). В этом есть смысл: полисахариды ячменя повышают уровень пролактина, что способствует производству молока. Но в этом благотворном действии алкоголь превосходит. Может быть, потому что раньше пиво было другим — оно было менее крепким и содержало больше остаточного экстракта — тогда оно действительно могло стимулировать лактацию. С другой стороны, современное пиво никуда не годится (если только оно не безалкогольное).

На производство молока влияет особый рефлекс, который возникает, когда ребенок касается соска, сложной системы, которая включает в себя гипоталамус и гормон окситоцин. Однако алкоголь влияет на гипоталамус и выработку окситоцина, что временно ограничивает выработку молока. Кроме того, употребление алкоголя может изменить вкус молока, и ребенок может отказаться от него из-за незнакомого вкуса.

Также есть данные о том, что употребление алкоголя матерью может отрицательно повлиять на продолжительность сна младенца. Хотя такие исследования немногочисленны и редки (с участием одной или двух десятков семей) и не новы, есть информация, что их дети с большей вероятностью просыпаются, а их сон на 25% короче. Наконец, часто упоминаются исследования, показывающие, что употребление алкоголя кормящей матерью может влиять на развитие моторики ребенка. В 1989 году исследователи обнаружили, что у годовалых детей, чьи матери употребляли алкоголь во время грудного вскармливания, были более низкие двигательные навыки. Но через шесть месяцев наблюдения за восемнадцатимесячными младенцами не изменились.

Более того, при оценке этих данных следует иметь в виду, что ни одно исследование не учитывает другие факторы, которые могут присутствовать в семье лиц, злоупотребляющих алкоголем (курящие родители, употребление наркотиков, психологическое и физическое насилие, плохие условия жизни, плохое питание матери. , и ребенок, пренебрежение и развивающие занятия с вашим ребенком и т. д.) И эти факторы могут принести гораздо больший вред.

Почему оба родителя ребенка не должны злоупотреблять алкоголем?

Есть и косвенные причины, по которым не рекомендуется употреблять алкоголь не только кормящей маме, но и отцу малыша. Алкоголь затрудняет суждение и реакцию: если родители отвлекаются или не могут оценить последствия определенных действий, они могут не следовать за ребенком или случайно причинить ему вред. Ребенок может упасть из-за нарушения координации движений.

Ребенок не должен спать в одной постели с родителями, если один или оба из них находятся в состоянии алкогольного опьянения: это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти — ребенок может случайно подавиться. И, конечно, нельзя быть пьяным.

Суммировать

В странах, где алкоголь является частью культуры, около половины кормящих женщин употребляют алкоголь в различных количествах. Это данные исследования. Однако исследования по этой теме все еще немногочисленны и фрагментарны, и по очевидным этическим причинам невозможно провести масштабные исследования, отвечающие всем принципам науки. Пока в медицине нет четкого мнения о краткосрочных или долгосрочных последствиях употребления алкоголя кормящей матерью.

Женщинам, не желающим отказываться от употребления алкоголя в период грудного вскармливания, рекомендуется соблюдать разумные пределы потребления — не более 0,5 г алкоголя на килограмм массы тела. Для женщины весом 60 кг это два стакана стандартного пива емкостью 330 мл или, например, один большой бокал вина (а то и меньше, не каждый день). Наибольшая концентрация алкоголя в крови (и, следовательно, в молоке) достигается примерно через 30-60 минут после питья, и перед кормлением грудью лучше подождать два или более часа.

Приготовление сока не ускорит «очищение» молока от алкоголя. Алкоголь остается в молоке до тех пор, пока он остается в крови, и декантирование не влияет на скорость его метаболизма в печени (кроме уменьшения дискомфорта в груди). Поэтому молоко следует слить перед употреблением алкоголя и использовать в этот период для кормления или употребления смеси.

Если женщины вводят слишком строгие ограничения на грудное вскармливание, многие могут вообще отказаться от них. По словам врачей, польза от грудного вскармливания перевешивает потенциальные риски, и поэтому кормящим матерям не запрещено употреблять алкоголь — до тех пор, пока он остается умеренным и ответственным.

Оцените статью
Я бросаю пить!
Добавить комментарий